——鼓膜内陷
所谓鼓膜内陷，是指鼓膜偏离正常位置，向鼓室腔内陷。鼓膜内陷往往出现在咽鼓管功能障碍或分泌性中耳炎的情况下，它是因为中耳腔的气压与外界无法达到平衡引起的，后继可能出现中耳腔积液。一般可以通过咽鼓管的吹张，调节中耳腔的气压平衡，来缓解症状。当内陷进一步发展，可能造成鼓室粘连，引起持久的听力下降。今天就给大家详细的讲一下鼓膜内陷。
到底什么是鼓膜内陷？
鼓膜内陷，又称鼓膜凹陷。鼓膜内陷，顾名思义，就是鼓膜的正常位置改变了，由原先的正常位置，向内部凹陷，了解鼓膜内陷，要先了解鼓膜的结构和功能。
鼓膜就是老百姓常说的耳膜，它是一种有弹性的椭圆形薄膜，颜色为灰白色半透明。平时主要起到传递声波，将振动传递给听骨链，并通过增压效应以及和听骨链的共同作用实现声波的阻抗匹配，使得声音更加有效的传入内耳。鼓膜，站在外耳道和中耳之间，将外耳道与中耳隔开。
正常情况下，鼓膜内外压力相差不大，鼓膜也处在正常位置。但是一些疾病，常常会引起中耳内的空气减少，这是外耳道和中耳之间形成压力差，鼓膜也就向内凹陷了，这时就发生了鼓膜内陷。
概述：
▪ 多由咽鼓管功能不良引起
▪ 常见于感冒、腺样体肥大、中耳炎等疾病
▪ 主要症状有耳闷、耳痛、耳鸣、听力下降
▪ 轻度内陷可通过“捏鼻鼓气”的方法恢复
鼓膜内陷流行病学：
多种疾病都可引发鼓膜内陷，如鼻炎、鼓室内积液、分泌性中耳炎等。其中较常见病因是感冒，特别是反复感冒更容易引起鼓膜内陷，因此大部分人都有得鼓膜内陷的可能。
形成鼓膜内陷的病因是什么？
当鼓膜两边的压力不同，外耳道压力大于中耳后，即出现鼓膜内陷。引起鼓膜两边压力不同的原因很多，如一些耳鼻喉科的炎症、畸形、肿瘤等疾病。
生活中常见的鼻炎、咽炎、儿童腺样体肥大、过敏、中耳炎等疾病患者同样也可见鼓膜内陷。
【基本病因】
鼓膜内陷的直接原因是中耳内的空气不流通造成的，而中耳内的空气流通主要与咽鼓管有关，如果咽鼓管的形态和结构不正常，空气不能顺利进入中耳，那么鼓膜两边的压力平衡就会被打破，也就形成了鼓膜内陷。
能够引起咽鼓管功能障碍的原因有很多，比如：
▪ 在儿童中常见于腺样体肥大；
▪ 一些功能性的疾病如咽鼓管相关肌群薄弱、软骨弹性差、细菌蛋白溶解酶的破坏使得咽鼓管内表面活性物质减少；
▪ 某些畸形如腭裂、鼻中隔偏曲；
▪ 鼻咽部的炎症如肥厚性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻咽炎；
▪ 耳部疾病如分泌性中耳炎、鼓室硬化症、鼓室内积液；
▪ 鼻咽部存在斑痕或良、恶性肿瘤如鼻咽癌、鼻咽纤维血管瘤；
▪ 引起鼻咽部病损的全身性疾病，如淀粉样瘤、甲状腺功能减退、结核性肉芽肿、以及艾滋病等；
▪ 细菌外毒素或先天性纤毛运动不良综合征等致咽鼓管纤毛运动障碍；
▪ 外伤及气压损伤；
▪ 可能导致咽鼓管功能障碍的先天性畸形，如腭裂。
【诱发因素】
⑴过敏
一些人属于过敏体质，当接触到过敏源，如空气中的尘螨、霉菌、花粉、粉尘等，可进入鼻腔，刺激鼻咽部引发过敏反应，导致鼻咽部的水肿、炎症，继而引起咽鼓管不畅，导致鼓膜内陷。
⑵化学物质
某些化学物质的刺激同样可以引起鼻咽部的炎症，引起咽鼓管不通。
⑶气压损伤
体外气压急剧变化可引起鼓膜及中耳的损伤，同样是鼓膜内陷的诱因。常见的气压损伤主要是因为乘坐飞机、潜水、沉箱作业或者是高压氧治疗造成的。
⑷气候变化
气候变化可引发感冒等上呼吸道的炎症反应，容易引起鼻塞等症状，导致鼻咽部的水肿、炎症，是诱发鼓膜内陷的因素之一。
⑸外伤
一些外力的作用如撞击、被殴打，同样可以导致耳部和鼻部结构的损伤，诱发鼓膜内陷。
鼓膜内陷的症状有哪些？
一般来说，鼓膜内陷的症状主要有耳痛、耳鸣、耳闷、听力减退等。轻度的鼓膜内陷常无明显症状。
【典型症状】
⒈耳痛
当鼓膜内陷急性发作时，患者可能会感觉到耳朵里隐隐作痛，这种疼痛可能是持续不断的，也可能是突然出现一下的抽搐痛。但是对于慢性鼓膜内陷的患者，耳痛常常不太明显。
⒉耳鸣
部分患者有耳鸣，患者的耳鸣常常是间断性的，如噼啪声、刮风的声音、机器运转时的轰鸣声、蝉鸣、嗡嗡的声音、流水声等。当头部运动或者打哈欠、擤鼻涕的时候，耳内还可出现气体穿过液体的声音。
⒊耳闷
可以感觉到耳内有一种闷堵的感觉，好像耳朵被什么东西堵住了似的。
⒋听力减退
感觉听到的声音闷闷的，音量降低，感觉很远，儿童可表现为对声音反应迟钝，注意力不集中。
【伴随症状】
由于鼓膜内陷产生的原因不同，患者的伴随症状存在差异。
▪ 因感冒导致鼓膜内陷的患者可伴有咽痛、流鼻涕、咳嗽、发热等症状；
▪ 因肥厚性鼻炎导致鼓膜内陷的患者可有鼻塞、鼻甲肥大等特点；
▪ 因耳部其他疾病导致鼓膜内陷患者可能还会有头晕等症状。
鼓膜内陷引发的并发症：
若鼓膜内陷症状严重，需尽快就诊、治疗。如放任病情进展，中耳内的负压可能导致其他问题。
【中耳炎】
鼓膜内陷的越来越深会致鼓膜穿孔或与鼓岬黏膜粘连，引发中耳炎。
【听力下降】
鼓膜内陷会减少声音与鼓膜的反射面积以及影响鼓膜的活动度，影响声音的传递，导致听力下降。
【其他严重疾病】
鼓膜内陷一旦加重，会导致胆脂瘤型中耳炎等，骨头受侵蚀，就有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症。
日常注意：
鼓膜内陷患者日常生活中应注意对听力的保护，积极治疗原发疾病如鼻炎、腺样体肥大、感冒等，避免接触诱发因素如冷热刺激、辛辣刺激、化学刺激、过敏源等。
日常预防：
▪ 积极防治原发疾病，如肥厚性鼻炎、腺样体肥大、鼻中隔偏曲等。
▪ 乘坐飞机、潜水等气压变化较大时注意保护鼓膜。
▪ 注意保护耳部，避免噪音及巨响对耳部的刺激，如放鞭炮等。
▪ 坐飞机时不要在起飞和降落的时候沉睡不醒，应及时醒来，让耳朵做好充足准备。
▪ 在计划出差或者旅行时，如果患有鼻窦感染、感冒或鼻塞，请尽可能更改行程。